Littekens

Littekens zijn zichtbare tekenen op de huid die ontstaan nadat de huid beschadigd is en zich heeft hersteld. Ze maken deel uit van het natuurlijke genezingsproces van het lichaam. Wanneer de huid wordt verwond – door een snee, operatie, brandwond, ontsteking of bijvoorbeeld acne – zal het lichaam direct beginnen met repareren. In dit proces wordt nieuw bindweefsel (vooral collageen) aangemaakt om de beschadigde huidstructuur te herstellen. Dit weefsel verschilt in structuur en uiterlijk van de oorspronkelijke huid, waardoor er een litteken ontstaat.

Het littekenproces bestaat grofweg uit 3 fasen:

1. Ontstekingsfase (0–7 dagen) – De wond wordt gereinigd door het immuunsysteem.
2. Proliferatiefase (1–6 weken) – De huid begint met de aanmaak van nieuw collageen en nieuwe bloedvaten.
3. Remodelleringsfase (vanaf week 3 tot 12–18 maanden) – Het collageen wordt geleidelijk herverdeeld, en het litteken krijgt zijn uiteindelijke vorm.

Hoe goed dit proces verloopt, hangt af van verschillende factoren zoals:

• De diepte en grootte van de wond
• De locatie op het lichaam
• Leeftijd, huidtype en genetische aanleg
• Wondverzorging en eventuele complicaties (zoals infectie)

De huid is opgebouwd uit meerdere lagen en bevat naast collageen ook elastine, talgklieren, pigmentcellen, haarfollikels en bloedvaten. Littekenweefsel bevat minder elastine en vaak geen haarzakjes of pigmentcellen, waardoor het:

• Bleker of juist roder kan zijn
• Stugger of dikker aanvoelt
• Geen of weinig elasticiteit heeft
• Soms jeukt of gevoelig blijft

Littekens kunnen sterk variëren in vorm, grootte, kleur en structuur. De meest voorkomende littekenvormen zijn:

• Normale (vlakke) littekens – Deze vervagen meestal met de tijd.
• Hypertrofische littekens – Verdikt, rood en verhoogd, maar beperkt tot het wondgebied.
• Keloïden – Groeien buiten de randen van de oorspronkelijke wond, vaak familiair bepaald.
• Atrofische littekens – Verdunning van de huid, vaak als putjes zichtbaar bij bijvoorbeeld acne of de waterpokken.

Het is belangrijk om te onthouden dat elke persoon anders reageert op littekenvorming en dat de beste behandeling afhangt van het type litteken, de locatie en de individuele kenmerken van de persoon. Littekens kunnen niet volledig worden verwijderd, maar met de juiste behandeling kunnen ze worden verbeterd in termen van kleur, textuur en algeheel uiterlijk. Tijdens het intakegesprek beoordeel ik welke behandeling passend is voor je litteken(s).

Samen wordt er gekeken naar een passend behandelplan, hierbij kunnen meerdere therapieën gecombineerd worden.

Medische microneedling met de SkinPen

Er wordt gebruik gemaakt van een pen met vibrerende steriele naaldjes. Minuscule gaatjes worden gemaakt, waardoor de huid het natuurlijk genezingsproces in gang zet. Groeifactoren komen vrij en de aanmaak van collageen en elastine wordt gestimuleerd. De huid zal zich gaan vernieuwen en de zichtbaarheid van de littekens zal verminderen doordat de textuur en kleur van de huid verbeterd.

Siliconentherapie

Door siliconenpleisters of gel wordt het litteken vlakker en egaler van kleur, het verbetert de hydratatie waardoor het soepeler wordt.

Littekenmassage

Het masseren van het litteken kunnen bewegingsbeperkingen en/of onderhuidse verklevingen verminderd worden. De massagegrepen breken het overtollige bindweefsel af waardoor de elasticiteit toeneemt.

Corticosteroïdinjecties

Worden soms gebruikt om ontsteking in hypertrofische littekens te verminderen.

Het is niet altijd mogelijk om littekens volledig te voorkomen, maar een goede wondverzorging en tijdige behandeling met bijvoorbeeld siliconengel, siliconenpleisters of medische microneedling (zoals met de SkinPen) kunnen littekens aanzienlijk verminderen en een mooier eindresultaat geven.

Alleen de behandeling van acnelittekens valt onder de aanvullende verzekering. Dit betekent dat de hoogte van de vergoeding afhangt van het type aanvullende verzekering dat je hebt afgesloten. Wil je weten hoeveel je vergoed krijgt? Neem contact op met je zorgverzekeraar. Zij kunnen je precies vertellen welk deel van de kosten wordt gedekt en onder welke voorwaarden

QuraDerm is aangesloten bij de Nederlandse Vereniging van Huidtherapeuten en voldoet aan alle eisen van het Kwaliteitsregister Paramedici.